Aangifte ongeval

De aangifte

Gebruik het volgende aangifteformulier.

Als je een blessure oploopt tijdens training of wedstrijd, vraag je aan je trainer of iemand van het bestuur zo’n formulier. Of je download dit van de site.

Gelieve pagina’s 1 tot en met 3 zo volledig mogelijk in te vullen en te ondertekenen waar nodig, en vergeet zeker niet een bankrekeningnummer in te vullen.

Pagina 4 “C. Geneeskundig getuigschrift” laat je invullen door de behandelende dokter.

OPGELET : ben je minderjarig, dan dient jouw wettelijke vertegenwoordiger te tekenen !

Van zodra je naar de dokter bent geweest, bezorg je een scan van het ingevulde formulier BINNEN DE TWEE DAGEN aan onze secretaris :

JE STUURT DIT FORMULIER IN GEEN GEVAL ZELF NAAR ETHIAS !

De bevestiging vanwege ETHIAS

ETHIAS stuurt je een ontvangstmelding van je aangifte, met daarop :

    • je dossiernummer ;
    • je correspondent bij ETHIAS ;
    • de waarborgen ;
    • de wijze van recuperatie van de kosten ;
    • genezingsattest.

Afhandeling dossier

Wordt rechtstreeks geregeld tussen ETHIAS en het slachtoffer (niet via de secretaris van de club).

BELANGRIJK :

Alvorens de trainingen of de wedstrijden te mogen hervatten, moet een GENEZINGSATTEST WORDEN BEZORGD AAN DE SECRETARIS VAN DE CLUB.

Doe je dit niet en je raakt opnieuw geblesseerd op een training of wedstrijd … DAN BEN JE NIET VERZEKERD !

Aankomende activiteiten

sep
20
za
2:30 pm Kantinedag U16B/HSEA
Kantinedag U16B/HSEA
sep 20 @ 2:30 pm – 10:00 pm
Catering: Braadworst Openen: Yves Sluiten: Sven S Scheidsrechters
sep
27
za
hele dag Kantinedag U14/U10/HSEB
Kantinedag U14/U10/HSEB
sep 27 hele dag
Catering: Hamburgers Openen: Sven S Sluiten: Geert Scheidsrechters
okt
4
za
8:30 am Kantinedag U16B/U12
Kantinedag U16B/U12
okt 4 @ 8:30 am – 7:00 pm
Catering: Hot dogs Openen: Yves Sluiten: Zoë Scheidsrechters
okt
11
za
10:30 am Kantinedag U14/HSEC/HSEB
Kantinedag U14/HSEC/HSEB
okt 11 @ 10:30 am – 11:30 pm
Catering: Croques Openen: Sven S Sluiten: Geert Scheidsrechters
okt
18
za
10:30 am Kantinedag U21
Kantinedag U21
okt 18 @ 10:30 am – 3:00 pm
Catering: Aiki Noodles Openen: Yves Sluiten: Wim Scheidsrechters
Copyright Merchtem Eagles